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为全面建设社会主义现代化国家开好局、起好步

认识新发展阶段 贯彻新发展理念 构建新发展格局

为全面建设社会主义现代化国家开好局、起好步(经济新方位)

AI能力有两类:感知类的AI能力(听、看)和认知类的AI能力(思考),认知类的AI能力主要是两类技术:一是自然语言处理技术;二是知识图谱(百度从2013年开始做)。

黄艳说到,很多公司做AI医疗更多靠的是感知能力,是因为这种技术相对成熟,市场也更加广泛,但是它面向的问题和认知能力非常不一样。

本报记者 刘志强 李心萍 丁怡婷

具体而言,百度会以AI能力作为底座,承载各个信息化厂商的应用,不管是HIS系统还是EMR系统,基于底层的数据,给上面信息化的厂商输出AI能力。

负责人表示,现在CDSS对应的知识库主要来自人民卫生出版社。虽然人卫是“教科书式的存在”,但是他也建议,不光要涵盖人卫,还应该另外再采用两到三个权威的知识库。

在此前已被删除的PS5泄露的情报中也指出,索尼将会使用“It’s Time to Play”作为PS5以及整个品牌的口号。事实上,在去年11月4日时,索尼也发布了一个名为“It’s Time to Play”的宣传片,这似乎意味着索尼将会逐步在潜移默化中将这一口号作为品牌的新标志。

专家学者认为,构建新发展格局,是以习近平同志为核心的党中央根据我国发展阶段、环境、条件变化作出的战略决策,是党对经济发展客观规律的正确把握和实践运用,是主动作为、不是被动应对,是长期战略、不是权宜之计。

2019年被黄艳看作是百度智慧医疗“落地的元年”,做了很多蓄势的事情——一方面是技术的积累,另一方面是“朋友圈”的建立。

2019年,百度和人民卫生出版社达成了战略合作协议,合作仍在不断加深,给百度地补充专业、权威的医学知识。

党的十九届五中全会是在我国将进入新发展阶段、实现中华民族伟大复兴正处在关键时期召开的一次具有全局性、历史性意义的重要会议,重点研究了“十四五”规划问题,擘画了我国未来发展蓝图,为全国上下明确了前进方向和奋斗目标。

马坊镇社区卫生服务中心的故事,是基层医疗机构信息化、智能化转型尝试的一个缩影,包含了非常多的技术和产品细节、甚至是与医疗流程适配的尝试。

“进入新发展阶段后,我国要素禀赋条件等将面临深刻变化。”国务院发展研究中心党组书记、副主任马建堂认为,要素成本低、环境容量大、外需贡献多等传统优势正逐步减弱,“国内生产总值将超过100万亿元、中等收入群体超过4亿人等超大规模市场优势将进一步显现。”

马坊镇社区卫生服务中心负责人也表示,自从CDSS项目落地,门诊量一直没有下降,而是直线上升,但医生的工作压力没有明显上升。“在CDSS辅助下,刚毕业的医生也知道怎么处理生疏的案例。同样,‘一指’的老医生也可以使用系统提供的病历模板,加快速度。”

目前,百度有很多产品的迭代都在平谷当地进行。功能有一部分是标准化的,还有一部分是要做本地化适配。”各个地方的疾病谱不一样,药品目录不一样,医生习惯不一样。所以,如果要让产品真正落在基层,让医院使用起来,去做本地化的适配非常重要。”

“针对一个知识库可能会有弊端,有的问题会体现不出来。如果两个知识库对比,或者是三个知识库相互对比,效果会更好。”

医疗不是最终目的,健康才是

配合着“Al to B”的大战略,百度投资东软、推出“灵医智惠“品牌、办眼科AI比赛公开数据,意图十分明确。

构建新发展格局,符合经济客观规律。“大国经济一个共同特征是市场规模大、国内可循环。”赵昌文分析,近年来我国经济增长动力已逐步从过去依赖较大规模的出口转向以国内有效投资和消费为主,国内需求对经济增长的贡献率有7个年份超过100%,内需已经成为经济增长的稳定器。

AI系统在不同地区进行应用,要面临一个问题就是产品的“本地化部署”。

专家学者认为,进入新发展阶段,我们面临着前所未有的机遇和挑战。

但是,基层医疗能力的提升并不是简单增加药品目录、增加设备采购,其核心在于提升医疗服务的能力,而AI是解决这个问题的关键一环,而百度希望用认知类的AI能力来切入医疗。

发展理念是发展行动的先导。创新成为第一动力,协调成为内生特点,绿色成为普遍形态,开放成为必由之路,共享成为根本目的……过去5年,在新发展理念的引领下,我国经济由高速增长阶段转向高质量发展阶段。

“第一,医疗最核心的实际上是医学知识,我们部门成立后的第一件事就是去构建医疗的知识图谱;第二是渠道,不管是通过战略合作也好,还是通过投资布局也好,在知识和渠道这一块,2019年我们都积累了很多朋友。”

知道这个消息后,黄艳派了工程师,和平谷区其他的医生沟通后,发现这是一个共性的医疗需求。

我们知道,医疗市场非常碎片化,想分医疗这块蛋糕的玩家并不在少数

据《北京青年报》报道,截至2018年底,北京全市526家养老机构中,95%的机构将能够通过不同形式提供医疗健康养老服务。

2019年的年底,雷锋网有机会去了一趟北京市平谷区,并与当地基层医疗机构的医生、黄艳等人进行了一次采访,借此剖析百度入局智慧医疗的逻辑与基层医疗AI的未来前景。

平谷区卫生健康委员会信息中心主任焦军锋曾表示,国家要求基层承担66种常见病的诊疗,这对于基层医生是有一定难度的,而且当地有限的基层医生数量也不能满足居民日益增长的医疗需求。

马坊镇有2.9万人,因为特殊的地理位置,该镇社区卫生服务中心还承接了不少其他地区外溢的医疗需求。目前,该院有一名主任医师,三名副主任医师,三名主治医师和两名职业助理医师,平均每年的门诊量有300人,2019年11月份的日均门诊量更是达到了400人左右。

——要坚持扩大内需这个战略基点。

“高度重视对发展环境的分析判断,再相应进行决策是我党领导经济工作的一大经验。”中央党校(国家行政学院)马克思主义学院院长张占斌认为,全会对新发展阶段作出了重要判断——“当前和今后一个时期,我国发展仍然处于重要战略机遇期,但机遇和挑战都有新的发展变化。”

邱垂正发表这番谬论不是偶然的。无独有偶,在一些美国政客试图为自己控制疫情不力找替罪羊、给中国泼脏水之际,民进党当局此番言论,显然有配合呼应之意。这副挟洋自重的嘴脸,再次暴露了自己甘为鹰犬的丑态。

总之,不管是对外寻求帮手、营造生态,抑或是自研内功、自我革新。未来,摆在百度面前的一道考题是,医疗事业是否真的会如李彦宏预想的那样,将技术的“普惠性”洒在每一个相信它的人身上。

解决发展不平衡不充分问题,努力实现高质量发展

——要坚持对外开放、深入参与国际循环。

据负责人估算,对于常见病患者,在病历模板的帮助下,医生看病时间可以缩短一半。

构建新发展格局,符合发展形势所需。张占斌认为,当前经济全球化遭遇逆流,新冠肺炎疫情带来广泛而深远的影响,“在传统国际经济循环明显弱化乃至受阻的情况下,强化国内大循环,有利于增强经济发展韧性,也有利于带动国际经济循环,实现国内国际双循环相互促进。”

据黄艳所说,未来“灵医智惠”会与集团内部其他业务板块进行更深入的协同,推出更多形态的产品与合作。

从国际看,当今世界正经历百年未有之大变局。

就以百度在平谷区的落地为例,平谷区合作的信息化厂商是卫宁。所以,百度在与平谷区确定合作关系后,也和卫宁做了系统级别的对接。

黄艳说到,平谷区是百度智慧医疗一个很重要的伙伴:既是研发基地,也是展示基地。

当然,作为AI产品最靠谱的“产品经理”,马坊镇社区卫生服务中心的医生也对CDSS产品提出了很多建议,帮助产品不断完善。

我们如何评价百度智慧医疗2019年这一年的成绩?

例如,优化对病情的推荐机制。在第二个版本之前,如果患者有咽痛的症状,但伴随症状比较少,CDSS系统就只提供一般、中度、重度等比较模糊的选项。

当然,对于百度来说,2019年最重要的事,莫过于投资东软控股,并和东软集团签订战略合作协议。

十九届五中全会提出,“加快构建以国内大循环为主体、国内国际双循环相互促进的新发展格局”。

——坚持开放发展。“开放是促进发展的必然选择。”赵昌文认为,“十四五”时期,我们要在更高水平上扩大对外开放,推动贸易和投资自由化便利化,推进贸易创新发展,推动共建“一带一路”高质量发展,积极参与全球经济治理体系改革。

“业务层是信息化厂商的主战场。在智慧医疗成为一个趋势后,很多信息化厂商试图在业务层增加AI的能力。但是AI能力又非常专业,原有的优势和基础让它们很难做好。所以我们中间定义了一层,叫做AI中台的能力,由像百度这样的AI技术强大的公司来提供。”

一个需要产业化落地,一个需要智能化升级,对于百度和这些信息化厂商而言,都算是一个双赢的局面。

赵昌文表示,下一步,要坚持以高水平对外开放提高国内大循环的质量和效益,实现更加强劲可持续的发展,“依托国内强大市场,深入参与国际循环,能使国内循环和国际循环相互促进、相得益彰,也有利于促进同各国互利共赢、共同繁荣发展。”

据雷锋网了解,双方在三个方面进行合作: 一、百度智能云将与东软集团联合升级云化HIS(医院信息系统);二、百度AI将全面接入HIS产品体系;三、共同成立基于人工智能技术的“临床辅助决策支持系统专项小组”,推动人工智能辅助决策系统在医疗机构的探索应用。

扩大内需,供需要匹配。“未来5年,我们要将实施扩大内需战略同深化供给侧结构性改革有机结合起来,以创新驱动、高质量供给引领和创造新需求,提升供给体系对国内需求的适配性,形成需求牵引供给、供给创造需求的更高水平动态平衡。”中国人民大学副校长刘元春认为。在杨光普看来,当前消费需求正在逐步回暖,但回到正常水平仍需一定过程,“下一步要从增加居民收入、改善消费环境等方面继续发力持续推动需求回升。”

在医养结合的政策下,马坊镇敬老院的社区卫生站配备了一名副主任医师和一名护士。医生当天没时间的话,护士可以和马坊镇中心进行远程视频,中心的医生能在CDSS的辅助下远程诊断、远程开药。

“我来做AI智能中台,你们做业务”

以及,在百度的帮助下,还有多少个“平谷区”、“马坊镇”,可以讲出一套属于自己的AI医疗故事。

扩大内需,堵点要打通。“以国内大循环为主体,关键是打通生产、分配、流通、消费各个环节内部和相互之间的障碍。”马建堂分析认为,要减少和消除制度、技术、成本等方面的制约,提供高质量产品和服务供给;健全体现效率、促进公平的收入分配制度,稳步提高居民收入,扩大中等收入群体;发展高效的流通和物流体系,减少各种交易环节和成本。

例如智能问诊功能,CDSS最早的版本里没有这项功能。但是,当时医生告诉百度,很多时候医生由于经验不足、或者问诊流程不够规范,没有办法全面地收集到必要的信息。

——坚持共享发展。“我国正在从中高收入国家向高收入国家迈进,但一些领域民生保障仍然存在短板,社会治理还有弱项。”张占斌认为,“十四五”时期,我们要使民生福祉达到新水平,就要从收入、就业、教育、健康、养老、社会保障等方面多点发力、协同推进,不断增强人民群众的获得感、幸福感、安全感。

邱垂正还惺惺作态地呼吁大陆“重视民意”“政策公开”,云云。那么请问民进党当局,滞鄂台胞希望尽快返乡的需要,你们重视了么?广大台湾民众要求两岸合作抗疫、同舟共济的呼声,你们重视了么?说到“政策公开”,大陆在抗击疫情中所有政策、措施和做法都是公开、透明的,而真正对疫情不公开、不透明、千方百计遮掩的,其实正是民进党当局。

除此之外,因为CDSS的很多医疗知识来自大三甲医院,所以很多操作不符合基层的医院环境。例如原版本中更适用于三甲医院习惯的用药推荐、病历书写格式,黄艳的智慧医疗团队都根据医院情况进行了本地化调整。

至于信息化厂商的合作数量,黄艳说,“医惠、海泰、北大医信都有合作,和国内最大的十几家都有很充分的系统层对接。”

连日来,三个“新发展”——新发展阶段、新发展理念、新发展格局引发了社会各界广泛关注。如何深刻认识新发展阶段、全面贯彻新发展理念、着力构建新发展格局?围绕这些问题,记者采访了有关专家学者。

——坚持协调发展。“协调发展的要义在于增强发展的整体性协调性。‘十四五’时期,我国要优先发展农业农村,全面推进乡村振兴,优化国土空间布局,推进区域协调发展和新型城镇化,目的就是使城乡区域发展协调性明显增强。”赵昌文说。

他认为,深度学习也给自然语言处理以及知识相关的技术带来了非常大的帮助,但是继续深入研究、应用实践的时候会发现,还需要更好地结合知识、推进知识图谱相关的工作,才能取得更好的效果。

“我国已转向高质量发展阶段,制度优势显著,治理效能提升,经济长期向好,物质基础雄厚,人力资源丰富,市场空间广阔,发展韧性强劲,社会大局稳定,继续发展具有多方面优势和条件。”张占斌认为,展望“十四五”,我们即将全面建成小康社会,社会主要矛盾发生变化,发展不平衡不充分问题仍然突出,人民日益增长的美好生活需要明显提高,各方面任务十分艰巨而繁重。

在这次疫情防控中,大陆方面始终把两岸同胞生命安全和身体健康放在第一位,采取果断有效措施阻止疫情蔓延,作出了巨大牺牲,为世界其他国家和地区抗击疫情争取了时间,提供了经验,展现出的力量、效率、速度和担当,受到两岸同胞和国际社会的广泛赞誉。

大陆疫情蔓延扩散的势头已经得到基本遏制,防控形势逐步向好。疫情会带来阵痛,但不会影响大陆经济稳中向好、长期向好的基本面。大陆发展进步的势头不变,从根本上决定了两岸关系的走向,这不是民进党当局和几个绿营政客就能唱衰的。历史终将证明,“台独”终究是黄粱一梦,祖国必将统一。在两岸同胞之间拉仇恨者,终将受到历史的惩罚。

习近平总书记强调:“新发展阶段,就是全面建设社会主义现代化国家向第二个百年奋斗目标进军的阶段。这在我国发展进程中具有里程碑意义。”“进入新发展阶段,是中华民族伟大复兴历史进程的大跨越。”

作为一个医疗行业的后来者,如何在不打破行业生态平衡的基础上,找到属于自己的位置,是一个颇为微妙的过程。

——坚持绿色发展。“‘十三五’期间,我国污染防治力度加大,生态环境明显改善。同时也要看到,生态环保依然任重道远。”国研中心宏观部副研究员杨光普认为,未来5年我国要在生态文明建设实现新进步,就要坚持绿水青山就是金山银山理念,深入实施可持续发展战略,加快推动绿色低碳发展。

而本地部署的问题在于,需要购置额外的硬件、软件,并且在本地部署后,还需要有人员支撑、维护。总之,既需要资金,又需要人力。

后来,黄艳和团队就决定将“智能问诊”做成一个标准化的功能,提高医生问诊的质量。“这也是我们做产品的过程中互相碰撞才能取得的成果。”

值得注意的是,在CDSS的帮助下,马坊镇社区卫生服务中心的医生还可以对行动不便的老人进行看护。

在黄艳看来,百度与其他玩家的不同之处在于两点:看重基层以及自有的认知技术能力。“从一开始,我们就把目光瞄准了基层,因为只有基层做强了,医改才有了真正成功的原始动力。”

尽管地处北京,但平谷区是一个非常典型的基层医疗地区,40多万人口中有10万左右的老年人群,老龄化程度已经很深,对医疗资源的需求也更强烈。

“我国经济已高度融入世界,并不存在封闭的国内大循环。我们要在更高水平融入国际经济循环体系的同时畅通国民经济循环,以国内分工和技术创新的发展推动国际分工和国际技术创新的发展。”刘元春认为。

展望“十四五”乃至更长时期,应如何形成强大国内市场,构建新发展格局?

据雷锋网(公众号:雷锋网)了解,百度的这套CDSS系统学习了海量教材、临床指南、药典及三甲医院优质病历,包含辅助问诊、辅助诊断、治疗方案推荐、相似病历推荐、医嘱质控、病历内涵质控、医学知识查询等七大板块。

世界卫生组织和国际社会一再肯定中国防疫经验,赞扬中国控制疫情的努力,怎么到了民进党当局这儿就完全黑白颠倒了呢?此次疫情起源究竟在哪,科学界还在调查。但从绿营政客放出“武汉肺炎害惨全世界”谬论以来,民进党当局一直以此煽动“反中仇中”情绪,操作“以疫谋独”图谋。为达到这一目的,他们到处制造歧视和仇恨,漠视滞留湖北台胞返乡权益,让两岸婚姻家庭骨肉分离,抹黑台商和与大陆交流的群体,打压持批评态度的岛内团体和人士,炒作参与世卫组织议题。种种做法已经突破了人类文明的底线。

在危机中育先机、于变局中开新局

CDSS刚上线的时候,马坊镇社区卫生服务中心的门诊大夫就进行了全员培训。

据台湾媒体报道,岛内一名女性居民抱怨做不了核酸检测,竟被民进党当局移送法办;一名台胞被民进党当局指为“传染源”,其父因上电视反映儿子没病遭到送办;岛内民众未经民进党当局同意自行公布真实疫情,要罚三百万元新台币;加拿大发现自台入境人员感染,被民进党当局否认;岛内全部确诊病例无一公布具体活动情况……难道这就是民进党当局自诩的“公开透明”和“民主抗疫”?

(百度临床辅助决策系统已在北京市平谷区18家社区卫生服务中心上线)

“必须强调的是,新时代新阶段的发展必须贯彻新发展理念,必须是高质量发展。”不少专家表示,新发展理念是对发展规律的科学总结,具有很强的现实针对性和战略引领性;进入新发展阶段,要从根本上解决发展不平衡不充分问题,就必须坚持把新发展理念贯彻到发展的各领域和全过程,努力推动高质量发展。

作为百度智慧医疗的总经理,黄艳将李彦宏理想中的“技术的普惠性”带到了智慧医疗板块,尤其是下沉到基层医疗机构和慢病管理领域——医疗就像教育一样,如何通过技术的力量来帮助医疗行业提升公平性,是百度布局智慧医疗的根本思路。

此前,百度CTO王海峰就公开说到,知识图谱是让机器像人类一样理解客观世界的基石。

所以,除了眼底筛查,百度还在研发诸如呼吸类疾病的筛查产品。在诊后环节,百度则构建起慢病管理平台,帮助患者继续获得持续、专业的慢病指导。目前承接这个管理任务的,则是百度自己的小度在家智能音箱。

而CDSS可以在各个环节介入或者进行质控,同时在系统里,医生也可以随时通过医学知识库进行查询。

“从目标上移的角度而言,“没有医疗”是最好的局面。所以未来,我们还需要打通医疗的两端:疾病筛查的前移和疾病服务范围的后延。”

“十四五”时期是我国全面建成小康社会、实现第一个百年奋斗目标之后,乘势而上开启全面建设社会主义现代化国家新征程、向第二个百年奋斗目标进军的第一个五年,我国将进入新发展阶段。

就如黄艳所言,百度最强的两块优势,一个是AI,一个是互联网用户的知识查询入口。“医疗和其他行业不太一样的地方在于,很难脱离B端、G端去谈C端,这也是我们思考,如何把百度的AI和互联网能力结合起来,我认为我们的路径应该是先做B端,再往C端走。B端的核心能力是AI,C端的核心能力则是互联网入口。”

平谷区下的马坊镇社区卫生服务中心是一个应用CDSS的典型代表。

从国内看,我们既拥有优势条件,也面临艰巨任务。

2018年的4月,AI创新业务部成立,隶属于百度AIG事业群(人工智能事业群)。紧接着的6月,百度开始探索AI在医疗领域的应用。因此,今年1月,百度宣布将智慧医疗业务板块升级为事业部时并不令人意外,或者说,这股蓄了一年多的力,只是等一个合适的时机使出来。

“和平与发展仍然是时代主题,但国际环境日趋复杂。特别是一段时间以来,经济全球化遭遇逆流、一些国家保护主义和单边主义盛行、地缘政治风险上升,新冠肺炎疫情全球大流行带来世界经济深度衰退,我们必须在一个更加不稳定不确定的世界中谋求发展。”国研中心产业部部长赵昌文说。

对于百度一年多以来的成绩和思考,黄艳给出这么一个回答:医疗不是最终目的,健康才是。

在一名受访医生看来,CDSS最大的功能是辅助诊疗。“从智能化问诊到开检查项目,确诊以及得出治疗、用药方案,是一个很长的诊疗流程,这个过程中难免会有问题。”

现在进行第二次升级之后,CDSS给的推荐比较明确,负责人表示,“发散到什么部位,是发散到耳后、锁骨上或者是肩后,现在版本里显示的细节特别多。”

坚持扩大内需这个战略基点,促进国内国际双循环

——坚持创新发展。“‘坚持创新在我国现代化建设全局中的核心地位’,全会公报中的这一表述令人印象深刻。”张占斌认为,创新是引领发展的第一动力,面对国内外环境新变化,我们更加需要充分发挥科技创新的支撑引领作用,抢抓新一轮科技革命和产业变革重大机遇,加快建设创新型国家。

她坦言,百度并不希望自己成为一个医疗信息化的厂商,进而站在原有细分玩家的对立面。

挑战萌生着机遇,压力催生着动力。进入新发展阶段,大挑战、新挑战中也孕育着大机遇、新机遇。张占斌认为,展望“十四五”乃至更长时期,我们不仅要善于顺势而为、把优势转化为动力,更要勇于逆势而上、善于转危为机,准确识变、科学应变、主动求变,善于在危机中育先机、于变局中开新局。

回到上面所说的,如何在医疗这个行业里立足,既不破坏原有生态,又不失自己的利益。对于这个问题,黄艳更倾向于百度去扮演一个“AI智能中台”的角色,让信息化厂商继续专注于自己的事情。

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这些需求,成为CDSS产品“本土化”的关键步骤。

“称为渠道也好,叫做手和脚也好,我们的产品需要靠这些手和脚去触达市场。所在,在合作的基础上,我相信,2020年‘灵医智惠’的落地速度会更快。”

2018年底,百度智慧医疗品牌“灵医智惠”的CDSS(临床辅助决策系统)在全区18个社区卫生服务中心上线,内科、外科、五官科、口腔科、妇科、中医科等多个科室都进行了应用。

因此,面对医疗这样一个知识密集型的领域,百度更多的是发挥自己已有的技术优势,解决医生最核心的认知能力问题。“认知技术难一点,但是百度做了20年的搜索,搜索最主要的就是认知技术。

正如过去民进党将大陆惠台措施说成“糖衣炮弹”,将两岸经贸合作说成“洪水猛兽”,将大陆游客说成“木马屠城”,总之大陆为增进广大台胞利益福祉做的任何好事,到民进党当局这儿全成了坏事。究其根源,只能说明他们心理阴暗,本性肮脏,根本没有把广大台胞的利益福祉当回事儿。他们借疫情趁火打劫,在两岸同胞之间蓄意制造仇恨,是十分危险的玩火行为。玩火者必自焚,还需要我们提醒么?